Makula dejenerasyonu hakkında merak ettikleriniz

Yaşa bağlı makula dejenerasyonu nedir?

Yaşa bağlı makula dejenerasyonu, 50 yaş ve üzerindeki kişilerde ciddi görme kaybının en yaygın nedenidir. Bu hastalıkta sadece görme merkezi etkilenir. İnsanların bundan nadiren kör olduklarını fark etmek önemlidir.



AMD, merkezi görüşü ve bununla birlikte ince ayrıntıları görme yeteneğini etkiler. AMD'de retinanın makula adı verilen bir kısmı hasar görmüştür.

İleri aşamalarda, insanlar araba kullanma, yüzleri görme ve daha küçük yazıları okuma yeteneklerini kaybederler. AMD'nin erken evrelerinde hiçbir belirti veya semptomu olmayabilir, bu nedenle insanlar AMD'ye sahip olduklarından şüphelenmeyebilirler.



Yaşa Bağlı Makula Dejenerasyonu Türleri ve Nedenleri
Yaşa bağlı makula dejenerasyonunun iki ana tipinin farklı nedenleri vardır:

● Kuru
Bu tür en yaygın olanıdır. YBMD'li kişilerin yaklaşık %80'inde kuru form vardır. Kesin nedeni bilinmemekle birlikte hem genetik hem de çevresel faktörlerin rol oynadığı düşünülmektedir. 

Bu, makuladaki ışığa duyarlı hücreler, genellikle her seferinde bir göz olmak üzere yavaşça parçalandığında gerçekleşir. Bu durumda görme kaybı genellikle yavaş ve kademelidir. 



Retina altındaki önemli bir destek zarının yaşa bağlı hasarının yaşa bağlı kuru maküler dejenerasyona katkıda bulunduğuna inanılmaktadır.

● Islak 

Bu tip daha az yaygın olmasına rağmen, hastalarda genellikle kuru YBMD'ye göre daha ciddi görme kayıplarına yol açar. Ciddi görme kaybının en yaygın nedenidir.

Islak AMD, anormal kan damarları retinanın altında büyümeye başladığında meydana gelir. Sıvı ve kan sızdırırlar - dolayısıyla ıslak AMD adı verilir - ve görüş alanının merkezinde büyük bir kör nokta oluşturabilirler.

Makula dejenerasyonu neden olur ?

Kuru maküler dejenerasyon, 50 yaş üstü kişilerde sık görülen bir göz bozukluğudur. Makulanın (MAK-u-luh) iç tabakalarının parçalanması nedeniyle merkezi görüşün bulanıklaşmasına veya azalmasına neden olur. Makula, retinanın doğrudan görüş hattında göze net görüş sağlayan kısmıdır.



Kuru maküler dejenerasyon, bir gözde gelişmeden diğer gözde gelişmeden başlayabilir. Aynı zamanda her iki gözde de gelişebilir. 

Zamanla görme kötüleşebilir ve okuma, araba kullanma ve yüzleri tanıma gibi şeyleri yapma yeteneğini etkileyebilir. Ancak kuru maküler dejenerasyona sahip olmak, tüm görüşünüzü kaybedeceğiniz anlamına gelmez. 

Görme kaybı tipik olarak merkezidir ve insanlar çevresel görüşlerini korurlar. Bazı insanlar sadece hafif merkezi görme kaybına sahiptir. Diğerlerinde daha şiddetli olabilir.



Erken teşhis ve kişisel bakım önlemleri, kuru maküler dejenerasyona bağlı görme kaybını geciktirebilir.

Belirtiler

■ Kuru maküler dejenerasyon belirtileri genellikle yavaş yavaş ve ağrısız gelişir. Bunlar şunları içerebilir:

■ Düz çizgilerin bükülmüş gibi görünmesi gibi görsel bozulmalar.

■ Bir veya iki gözde azaltılmış merkezi görüş.

■ Okurken veya yakın plan çalışma yaparken daha parlak ışığa duyulan ihtiyaç.

■ Loş ışıklı bir restorana veya tiyatroya girerken olduğu gibi düşük ışık seviyelerine uyum sağlamada artan zorluk.

■ Basılı kelimelerin artan bulanıklığı.

■ Yüzleri tanımada zorluk.

■ Görüş alanında iyi tanımlanmış bir bulanık nokta veya kör nokta.

Kuru maküler dejenerasyon bir veya iki gözü etkileyebilir. Yalnızca bir göz etkilenirse, görüşünüzde herhangi bir değişiklik fark etmeyebilirsiniz. 

Bunun nedeni, sağlam gözünüzün etkilenen gözü telafi edebilmesidir. Ve durum yan görüşü etkilemez, bu nedenle tam körlüğe neden olmaz.

Kuru maküler dejenerasyon, yaşa bağlı maküler dejenerasyonun iki türünden biridir. Kan damarlarının büyüdüğü ve retinanın altına sızdığı ıslak maküler dejenerasyona ilerleyebilir. 

Kuru tip daha yaygındır, ancak genellikle yıllar içinde yavaş ilerler. Islak tipin, görmede nispeten ani bir değişikliğe neden olması ve ciddi görme kaybına neden olması daha olasıdır.



Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda göz doktorunuza görünün:

□ Merkezi görüşünüzde bozulma veya kör noktalar gibi değişiklikler fark edersiniz.

□ İnce detayları görme yeteneğinizi kaybedersiniz.

Bu değişiklikler, özellikle 60 yaşın üzerindeyseniz, makula dejenerasyonunun ilk belirtisi olabilir.

Yaşa Bağlı Makula Dejenerasyonu Tedavisi

Yaşa bağlı makula dejenerasyonu için özel tedavi doktorunuz tarafından aşağıdakilere göre belirlenecektir:

- Yaşınız, genel sağlık ve tıbbi geçmişiniz

- Hastalığın kapsamı ve doğası

- Belirli ilaçlara, prosedürlere veya az görme terapilerine karşı toleransınız

- Hastalığın seyri ile ilgili beklentiler

- Fikriniz veya tercihiniz

Şu anda yaşa bağlı kuru maküler dejenerasyonun tedavisi yoktur, ancak görme becerileri geliştirmek, günlük yaşam aktivitelerini gerçekleştirmek için yeni yollar geliştirmek ve yaşa bağlı makula dejenerasyonu ile yaşamaya uyum sağlamak için görme rehabilitasyon programları ve az görme cihazları kullanılabilir.

Islak YBMD için ana tedavi, anti-VEGF ajanları adı verilen ilaçların enjeksiyonudur. VEGF, vasküler endotelyal büyüme faktörü anlamına gelir. 

Gözdeki yüksek VEGF seviyesi, ıslak AMD'de hasarın çoğuna neden olan anormal kan damarlarının oluşumuyla bağlantılıdır. Anti-VEGF ajanları, hastalık süreciyle mücadele etmek ve bu sızdıran anormal kan damarlarının zararlı etkilerini azaltmak için kullanılır. Ayrıca birçok hastada görüşü etkili bir şekilde stabilize edebilirler.