İnsan vücudunda bazı nedenlerden dolayı kas ve sinirlerde bozulmalar görülür. Bu yüzden kas-iskelet ve sinir sistemleri, fonksiyonlarını yerine getiremez. EMG yöntemi sayesinde kaslarda ve sinirlerde görülen bu bozulmaların neden oluştuğu anlaşılmaya çalışılır. Uzun ismi Elektromiyografi olan bu yöntem sayesinde kas ile sinir sistemi detaylı olarak incelenir, kasların çalışma durumu, sinirlerin ve duyu fonksiyonunun değerlendirilmesi yapılır.
Elektromiyografi, sinir ile kas sistemi konusunda uzman bir hekim tarafından kas ve sinir hastalıkları tanısını koymak, bundan kaynaklı hastalıkların oluşum nedenini anlamak ve tanısı konan hastalıklar için uygulanan tedaviyi takip etmek amaçlarıyla çekilir.
Bu görüntüleme yöntemi, sinir iletim çalışmaları ve iğne EMG olmak üzere iki farklı şekilde yapılır. Bu işlemlerden, sadece sinir iletim çalışmaları uygulanıp iğne uygulanmayabilir. Bazen ikisi de uygulanabilir. Doktor, hangi çekim yöntemi ya da yöntemlerinin uygulanacağını hastanın durumuna göre belirler.
Sinir iletim çalışmaları, cilt ve kaslar üzerine elektrotlar yerleştirilmesi tekniğine dayanır. Elektrotların yerleştirildiği kas ve sinirlere hafif düzeyde elektrik akımı verilir. Bu elektrik akımı, hastaya zarar vermez. Ancak hasta, hafif ve geçici bir süre ağrı hissedebilir. Bu yöntem ile kuvvet ve duyulardan sorumlu sinirler de incelenebilir. Bu prosedür, kuvvet ve duyuları algılayan sinirlerde fonksiyon bozukluğu olup olmadığını göstererek tanı konulmasına da yardımcı olur. Kalp pili olan hastalarda, kas sinir etkileşimi görüntülemesi yapılmaz.
İğne görüntüleme yönteminde ise tele benzeyen ince ve tek kullanımlık aşırı ince iğneler kullanılır. Tek kullanımlık bu çok ince iğneler ile kasa girilir ve bu işlem sırasında elektrik akımı verilmez. Bu yöntem sayesine kaslar, incelenir, kaslarda fonksiyon bozukluğu olup olmadığı tespit edilir ve sonuca göre tanı konarak uygun tedavi önerilir. İşlem sırasında çoğu kişinin dayanabileceği düzeyde ağrı oluşabilir.
EMG çekiminden önce yapılması gereken hazırlıklar konusunda doktor ve hemşireler tarafından bilgilendirmeler yapılır. İşlemden bir gün önce banyo yapılarak temiz bir şekilde çekime katılmak daha uygundur. Çekimin yapılacağı gün deride krem ve makyaj malzemeleri gibi kimyasallar kullanılmamalıdır. Çekim için el ve ayakların sıcak olması gerekir. EMG görüntülenmesine tok olarak katılmak uygundur.
İki aşamalı işlemin ilk aşaması olan sinir iletim çalışmasında elektrotlar kullanılır ve elektrotlar aracılığı ile sinirlere elektrik uyarıları verilir. Bundan dolayı bu uygulama, kalp pili olanlar için kalp ritmini bozabileceğinden tavsiye edilmez. İkinci aşamada ince tele benzeyen bir iğne ile kaslara girilir. Bu yöntem sırasında kaslara elektrik verilmez. Bu görüntüleme yöntemi, her yaş grubuna uygulanabilir. Hamilelerde ise uygulanmasında herhangi bir sorun yoktur.
EMG yaptıranların yorumlarına göre işlemin ilk aşaması olan sinir iletim çalışmasında elektrotlar aracılığıyla verilen elektrik akımı sonucunda ağrı şikayetleri olabilir. İkinci aşama olan iğne EMG yönteminde ise bireyler, geçici bir süre ağrı hissedebilir ancak, çekime katılan çoğu hasta, bu ağrının tolerans edilebilecek düzeyde olduğunu belirtmektedir.
EMG çekim fiyatları, sağlık kuruluşunun fiyat politikasına göre değişir. Bununla birlikte çekim miktarına göre de fiyatlar değişiklik gösterebilir. Ayrıca, kamuya bağlı kurumlarda çekim ücreti alınmayabilir.
İşlem çok kompleks olmadığı için alınan ücretler çok fazla değildir. Elektromiyografi, genellikle başka testler ile birlikte yapıldığı için ücreti birlikte alınır.
Kas ve sinirlerin incelenmesi ile sinir ve kas sistemi hastalıklarını tespit etmek amacıyla uygulanan EMG çekimi, sinir ve kas-iskelet sistemi alanında uzman bir nörofizyoloj doktor tarafından iki aşamada yapılır.
İlk aşamada sorunlu kasın bulunduğu bölgedeki cilt üzerine elektrotlar yerleştirilir. Hafif düzeyde elektrik uyarısı verilerek şikayetlerin olduğu kas ile sinirlerde titreşimler oluşturarak dokularda oluşan tepkiler ve refleksler gözlemlenir. Bu şekilde problemin nedeni belirlenir.
İkinci aşamada ise çok ince tele benzeyen bir iğne ile problemin olduğu kasa girilir ve bu kasların incelenmesi sağlanır. Bu işlem sırasında elektrik akımı uygulanmaz.
EMG çekiminin ne kadar süreceği hastanın durumuna, şikayetlere, genel sağlık durumuna, hastanın çekim işlemine uyumsuzluk göstermesi gibi faktörlere göre değişiklik gösterir. Doktor, hastanın durumuna göre işlemi uzatarak daha detaylı bir inceleme yapabilir. Ancak işlem, genel olarak yarım saat sürmektedir.
EMG sonucu, ortalama olarak 1,5-2 saat gibi bir sürede çıkar. EMG çekim sonucu, genellikle işlemin yapıldığı gün ya da işlemden sonraki gün raporlanarak hastaya ulaştırılır.
Elektrolitler aracılığı ile verilen elektrik akımı, kaslarda ve sinirlerde titreşim oluşturur. İşlevi bozulmamış duyu sinirleri, verilen bu uyarıyı algılar ve uyarıya karşı uygun bir tepki oluşturarak kaslara iletir. Kaslara kadar ulaşan bu yanıt, ilgili kasa ulaşınca refleks oluşturur. İşlevi bozulmuş kas ve sinirlerde bu fonksiyonların işlenme sürecinde normalden farklılıklar gözlenir. Laboratuvar ortamında incelenen bu anormal işlevlere göre değerlendirmeler yapılır ve doktor tarafından bireye uygun tanı konur.
Elektrot yardımı ile kas ve sinirlere verilen elektrik uyarısını duyu sinirleri algılayıp uygun yanıt oluşturmalıdır. Oluşan yanıt, kaslara iletildikten sonra kaslarda da yanıt oluşmalıdır. Sinir hücreleri, dış uyaranları algılayabilmelidir. Sinir ve kas hücreleri uyumlu bir şekilde çalışarak kas grubundan beklenen refleksi ve hareketi oluşturmalıdır.
Elektromiyografi çekimi ile şikayetlerin yer aldığı sinir ve kasların işlevleri incelenir. Bu incelemeler sonucun da çeşitli değerlendirmeler ile uygun teşhis konulur. EMG ile teşhisi yapılan hastalıklar şunlardır;
EMG çekimi sonrası elde edilen verilerin incelenmesi ve bir sonuca varılması uzun sürdüğü için çekim için istenen sağlık kuruluşunda önceden randevu alınması gerekir. EMG için randevu, hastanelerin nörofizyoloji bölümünden alınır.
EMG için kullanılan iğne, çok küçük ve ince bir yapıdadır. Her ne kadar iğne çok küçük olsa da işleme bağlı bireylerde işlemin yapıldığı alanda minimal düzeyde ağrı oluşabilir. Bu ağrı, çekime katılan bireyler tarafından tolerans edilebilecek düzeydedir.
İki aşamalı olan bu görüntüleme yönteminde elektrotların kullanıldığı sinir iletim çalışmasında sinirlere verilen elektrik akımı sonucunda oluşan titreşimler, işlem bölgesinde ağrı oluşturabilir. Bu ağrı durumu, geçicidir.
EMG çekim işlemi, hastanelerin nörofizyoloji bölümünde, çekim için gerekli ekipmanların olduğu ve mahremiyetin sağlandığı bir odada çekilmektedir. 1,5-2 saat süren incelemeler, EMG laboratuvarlarında yapılır.
Elektromiyografi, tüm yaş grupları için uygundur. Ancak bazı bireylerde işlemin uygulanması riskli olmakla birlikte istenmeyen yan etkilerin görülme olasılığını arttırır. Elektromiyografi çekimi sonucu oluşabilecek yan etkiler şunlardır;
En Çok Okunan Haberler
